quinta-feira, 16 de agosto de 2018

Ultrassom em 3D/4D


Ultrassom 3D/4D
O que é?
A ultrassonografia obstétrica 3D/4D transforma as imagens convencionais (2D) em imagens tridimensionais (3D/4D) , permitindo que a mamãe consiga reconhecer os traços e características do bebê, com uma imagem mais realista. Essas imagens obtêm uma qualidade quase fotográfica.

Quando fazer?
A ultrassonografia 3D/4D pode ser realizada em qualquer fase da gestação. Porém, dependendo da idade gestacional, a imagem obtida é diferente. Por exemplo, imagens em fases iniciais da gestação irão mostrar o corpo do feto inteiro, mas não conseguirão ver pequenos detalhes pois o bebê ainda é extremamente pequeno. Próximo a 20 semanas de gestação já é possível conseguir algumas imagens da face, entretanto elas ainda não são muito bonitas pois nesta fase o feto ainda tem pouco tecido mole.
As melhores imagens da face são obtidas entre 27 a 30 semanas de gestação, pois neste período o feto já tem uma boa quantidade de tecido gorduroso sob a pele e ainda existe a possibilidade do mesmo estar com o rosto distante da parede do útero e da placenta, facilitando a visualização. Após 30 semanas podemos eventualmente obter imagens boas, entretanto isto torna-se mais difícil pois o espaço dentro do útero acaba tornando-se reduzido e o rosto fica a maior parte do tempo encoberto. Por isso recomendamos que você planeje a realização do exame entre 27 a 30 semanas de gestação.

Existem casos onde a imagem não fica boa?
Sim. Os principais fatores para a qualidade da imagem são:
1. Da quantidade de líquido amniótico;
2. Da posição placentária (Placenta anterior: pode dificultar a visualização da face do feto, pois está na frente do mesmo. Placenta posterior: possibilita melhor visualização da face do feto);
3. Da idade gestacional avançada;
4. Do grau de tecido adiposo materno (obesidade);
5. Da pele materna com fibrose por cirurgias prévias (como por exemplo, cicatriz por cirurgia bariátrica, cesárias anteriores, abdominoplastia)
6. Posicionamento adequado do feto.

É um exame opcional. Independente do resultado da imagem, é um exame médico, então será mais uma oportunidade de acompanhar o desenvolvimento da gestação.

Quanto tempo dura o exame?

A duração do exame depende muito da qualidade das imagens obtidas. Em condições favoráveis pode ser fácil e rápido obter imagens bonitas. Em situações desfavoráveis tenta-se obter imagens até o límite máximo de 20 minutos. Além deste tempo torna-se inútil continuar tentando, pois com o passar do tempo o feto acaba percebendo a movimentação sobre o abdome e instintivamente protege a face, cobrindo-a com os membros ou virando o rosto para o lado da coluna materna.

É possível fazer imagens das mãos, pés e genitália?

Sim, entretanto as extremidades geralmente estão em contato com a parede do útero e, portanto não estão envoltas em líquido amniótico. Assim sendo torna-se muito difícil a obtenção de imagens nítidas das extremidades.

É possível fazer ultrassom 3D/4D em gestação gemelar?
Não. A realização do exame em 3D/4D em gestação gemelar, é um protocolo de cada clinica. Aqui na Dr. da gente, não realizaremos esse exame nessas condições, visto que as chances de ficarem boas são mínimas.

O ultrassom em 3D/4D  substitui o ultrassom morfológico?
Não. O ultrassom morfológico do 2º. Trimestres, estuda toda a formação dos órgãos internos do bebe, como abdome, cérebro, estrutura cardíaca, membros e face. Esse exame descarta síndromes e mal formações. O ultrassom em 3D/4D é opcional, pode até ser indicado a fim de esclarecer uma má formação na face por exemplo, mas como complementação apenas. O ultrassom morfológico do 2º. Trimestre é insubstituível.

Não fiz o morfológico, Posso fazer o ultrassom em 3D/4D  mesmo assim?
Não. A realização do exame em 3D/4D é um protocolo de cada clínica. Aqui na Dr. da gente, não realizaremos esse exame sem apresentação do exame de ultrassom morfológico do 2º. Trimestre, a fim de assegurar de que todo o estudo da anatomia (órgãos internos, membros e estudo de síndromes) foi feita previamente. O ultrassom em 3D/4D é opcional, e não não substitui o morfológico do 2º. Trimestre, pois o ultrassom em 3D/4D não avalia a formação dos órgãos internos, estrutura cerebral, entre outros marcadores de síndromes.

Sempre opte por realizar os exames indicados no pré-natal: obstétrico inicial, morfológico do 1º. Trimestre (11 a 13 semanas), morfológico do 2º. Trimestre (20 a 25 semanas) e obstétrico do 3º. Trimestre (após 34 semanas).

Estou com mais semanas de gestação do que o indicado para esse exame. Posso fazer mesmo assim?
Depende.
Como esclarecido inicialmente, o tempo indicado de 27 a 30 semanas, tem a finalidade de administrar o quão boa ficará a imagem. É o período em que as chances de boas imagens são maiores. Depois desse tempo, a chance cai gradativamente, devido ao tamanho do bebe. Pode ser que fique boa imagens com 31 ou 32 semanas, porém a gestante assume o risco, já que foi devidamente orientada.
Não realizamos esse exame depois de 33 semanas.

Exposto todas as situações acima, caso seja a vontade da gestante realizar o exame, é importante estar ciente de que o valor será cobrado independente do resultado das imagens. Todos os esforços serão feitos para que a paciente fique satisfeita: utilizamos equipamento moderno, material de impressão de alta qualidade e médico comprometido e dedicado, porém esse exame depende de fatores que não estão sob nosso domínio.

Nós, da Dr da gente, privilegiamos o diálogo e o esclarecimento. Todas as dúvidas devem ser esclarecidas para que possamos manter a satisfação e o bom relacionamento que são nossa característica.

Gostaria de agendar? Ligue pra gente: (19) 2511-1927 ou chame no whatsapp (19) 99539-9090.