Ultrassom em 3D/4D

Ultrassom 3D/4D

O que é?

A ultrassonografia obstétrica 3D/4D transforma as imagens convencionais (2D) em imagens tridimensionais (3D/4D) , permitindo que a mamãe consiga reconhecer os traços e características do bebê, com uma imagem mais realista. Essas imagens obtêm uma qualidade quase fotográfica.

Quando fazer?

A ultrassonografia 3D/4D pode ser realizada em qualquer fase da gestação. Porém, dependendo da idade gestacional, a imagem obtida é diferente. Por exemplo, imagens em fases iniciais da gestação irão mostrar o corpo do feto inteiro, mas não conseguirão ver pequenos detalhes pois o bebê ainda é extremamente pequeno. Próximo a 20 semanas de gestação já é possível conseguir algumas imagens da face, entretanto elas ainda não são muito bonitas pois nesta fase o feto ainda tem pouco tecido mole.
As melhores imagens da face são obtidas entre 27 a 30 semanas de gestação, pois neste período o feto já tem uma boa quantidade de tecido gorduroso sob a pele e ainda existe a possibilidade do mesmo estar com o rosto distante da parede do útero e da placenta, facilitando a visualização. Após 30 semanas podemos eventualmente obter imagens boas, entretanto isto torna-se mais difícil pois o espaço dentro do útero acaba tornando-se reduzido e o rosto fica a maior parte do tempo encoberto. Por isso recomendamos que você planeje a realização do exame entre 27 a 30 semanas de gestação.

Existem casos onde a imagem não fica boa?

Sim. Os principais fatores para a qualidade da imagem são:

1. Da quantidade de líquido amniótico;

2. Da posição placentária (Placenta anterior: pode dificultar a visualização da face do feto, pois está na frente do mesmo. Placenta posterior: possibilita melhor visualização da face do feto);

3. Da idade gestacional avançada;

4. Do grau de tecido adiposo materno (obesidade);

5. Da pele materna com fibrose por cirurgias prévias (como por exemplo, cicatriz por cirurgia bariátrica, cesárias anteriores, abdominoplastia)

6. Posicionamento adequado do feto.

É um exame opcional. Independente do resultado da imagem, é um exame médico, então será mais uma oportunidade de acompanhar o desenvolvimento da gestação.

Quanto tempo dura o exame?

A duração do exame depende muito da qualidade das imagens obtidas. Em condições favoráveis pode ser fácil e rápido obter imagens bonitas. Em situações desfavoráveis tenta-se obter imagens até o límite máximo de 20 minutos. Além deste tempo torna-se inútil continuar tentando, pois com o passar do tempo o feto acaba percebendo a movimentação sobre o abdome e instintivamente protege a face, cobrindo-a com os membros ou virando o rosto para o lado da coluna materna.

É possível fazer imagens das mãos, pés e genitália?

Sim, entretanto as extremidades geralmente estão em contato com a parede do útero e, portanto não estão envoltas em líquido amniótico. Assim sendo torna-se muito difícil a obtenção de imagens nítidas das extremidades.

É possível fazer ultrassom 3D/4D em gestação gemelar?
Não. A realização do exame em 3D/4D em gestação gemelar, é um protocolo de cada clinica. Aqui na Dr. da gente, não realizaremos esse exame nessas condições, visto que as chances de ficarem boas são mínimas.

O ultrassom em 3D/4D  substitui o ultrassom morfológico?

Não. O ultrassom morfológico do 2º. Trimestres, estuda toda a formação dos órgãos internos do bebe, como abdome, cérebro, estrutura cardíaca, membros e face. Esse exame descarta síndromes e mal formações. O ultrassom em 3D/4D é opcional, pode até ser indicado a fim de esclarecer uma má formação na face por exemplo, mas como complementação apenas. O ultrassom morfológico do 2º. Trimestre é insubstituível.

Não fiz o morfológico, Posso fazer o ultrassom em 3D/4D  mesmo assim?

Não. A realização do exame em 3D/4D é um protocolo de cada clínica. Aqui na Dr. da gente, não realizaremos esse exame sem apresentação do exame de ultrassom morfológico do 2º. Trimestre, a fim de assegurar de que todo o estudo da anatomia (órgãos internos, membros e estudo de síndromes) foi feita previamente. O ultrassom em 3D/4D é opcional, e não não substitui o morfológico do 2º. Trimestre, pois o ultrassom em 3D/4D não avalia a formação dos órgãos internos, estrutura cerebral, entre outros marcadores de síndromes.

Sempre opte por realizar os exames indicados no pré-natal: obstétrico inicial, morfológico do 1º. Trimestre (11 a 13 semanas), morfológico do 2º. Trimestre (20 a 25 semanas) e obstétrico do 3º. Trimestre (após 34 semanas).

Estou com mais semanas de gestação do que o indicado para esse exame. Posso fazer mesmo assim?

Depende.

Como esclarecido inicialmente, o tempo indicado de 27 a 30 semanas, tem a finalidade de administrar o quão boa ficará a imagem. É o período em que as chances de boas imagens são maiores. Depois desse tempo, a chance cai gradativamente, devido ao tamanho do bebe. Pode ser que fique boa imagens com 31 ou 32 semanas, porém a gestante assume o risco, já que foi devidamente orientada.

Não realizamos esse exame depois de 33 semanas.

Exposto todas as situações acima, caso seja a vontade da gestante realizar o exame, é importante estar ciente de que o valor será cobrado independente do resultado das imagens. Todos os esforços serão feitos para que a paciente fique satisfeita: utilizamos equipamento moderno, material de impressão de alta qualidade e médico comprometido e dedicado, porém esse exame depende de fatores que não estão sob nosso domínio.

Nós, da Dr da gente, privilegiamos o diálogo e o esclarecimento. Todas as dúvidas devem ser esclarecidas para que possamos manter a satisfação e o bom relacionamento que são nossa característica.

Gostaria de agendar? Ligue pra gente: (19) 2511-1927 ou chame no whatsapp (19) 99539-9090.

Ultrassom Obstétrico Morfológico

Um dos primeiros sentimentos que a mulher vivencia ao descobrir que está grávida é a felicidade. Aliás, a alegria costuma se estender e tomar conta de toda a família! Começam a ser feitos vários planos, como escolher o nome da criança que está por vir, quem serão os padrinhos, como será o quarto dela etc.

Alguns dias depois, é normal que a alegria comece a se misturar com um pouco de preocupação: “será que está tudo bem com o meu bebê?”, “será que ele está se desenvolvendo normalmente dentro da minha barriga?”. São dúvidas comuns e que têm seu lado positivo: alertam a mãe para a necessidade de fazer visitas regulares ao seu ginecologista/obstetra e a seguir em casa todas as recomendações passadas por ele, para garantir uma gravidez de sucesso.

O que é o ultrassom morfológico

Para saciar essa expectativa da futura mamãe e para avaliar se o bebê está se desenvolvendo bem dentro da barriga, há alguns exames importantes que precisam ser feitos. O ultrassom morfológico é um desses.

O ultrassom morfológico é um exame de ultrassonografia do feto, que tem como principal objetivo avaliar a morfologia fetal. Levando em consideração que cerca de 3% de recém-nascidos apresentam anomalias estruturais e que podem afetar a mulher grávida, o ultrassom morfológico é indicado para todas as gestantes.

O exame permite diagnosticar cerca de 90% das anomalias fetais. Doenças cromossômicas, tais como síndrome de Down, podem ser suspeitadas. Uma vez diagnosticadas as anomalias fetais, muitas vezes é possível o tratamento na vida intrauterina ou logo após o nascimento do bebê.

Quando deve ser realizado?

O ideal é a realização de dois exames morfológicos durante a gravidez. No primeiro trimestre: entre 12 e 14 semanas de gestação, quando é possível verificar as anomalias importantes tais como anencefalia, gêmeos coligados, extrofia cardíaca, enfim, anomalias graves. Neste exame, também é avaliado a translucência nucal, osso nasal e doppler do ducto venoso – que permitem avaliar o risco para doenças cromossômicas, tais como a síndrome de Down. No segundo trimestre: entre 20 e 25 semanas. Esse é o exame mais completo, quando toda a anatomia pode ser avaliada. Cerca de 90% das malformações podem ser diagnosticadas nesta fase. A importância de estabelecer o diagnóstico precoce de anomalias fetais é a possibilidade de permitir tratamento ainda na vida intrauterina ou preparar o casal para recebimento de bebês com anomalia.

Dr. Alexandre Prezia Simionato
CRM 107.418